老年人健康管理
一 老年人的概念：
老年人除了代表生理年齡的增加，同時也說明他身體的各個器官和系統(tǒng)逐漸失去 了自我更新的能力。當一個人接近65歲時，就會從許多方面感受到自己步入人生的另一個階段，因而生物學上一般把65歲作為老年期的開始。美國法律以65歲為界，超過這個年齡即為老年。我國的統(tǒng)計人口年齡構成還是用60歲作為界限。
二 老齡化的概念：
什么是人口老齡化？根據聯合國劃分人口老齡化程度的標準，其基本的內涵是：總人口數中60歲以上的人口所占比例超過10﹪，或者說65歲以上人口所占比例超過7﹪，總人口年齡中位數超過30歲，0~14歲的少兒人口占總人口的比例低于30﹪，老年人口與少兒人口的比值在30﹪以上 。
三 我國面臨的基本公共衛(wèi)生問題： （一）人口老齡化進程加快，老年人口數量龐大，我國老年人口絕對值居世界之首。
（二）65歲以上老年人口每年以3.2%的速度增長，是世界上老齡化程度最快的國家，目前 我國已進入老齡化社會，正面臨著人口老齡化的嚴峻挑戰(zhàn)，2005年60歲以上人口比 例達到10.5%，65歲以上達到7.7%，預計到2020年將分別達到16.1%和11.2%。
四 65歲老年人健康管理服務規(guī)范介紹
五 老年人健康管理服務規(guī)范
1、生活方式和健康狀況評估：通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
2、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
3、輔助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。 ?
輔助檢查具體項目：血常規(guī)：血紅蛋白 、白細胞、 血小板、其他 ?
尿常規(guī) ：尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿潛血、其他 空腹血糖
肝功能：血清谷丙轉氨酶 、血清谷草轉氨酶、 總膽紅素
腎功能：血清肌酐、血尿素氮
血 脂 ：總膽固醇、甘油三酯、血清低密度脂蛋白膽固醇、血清高密度脂蛋白膽 固醇
4、健康評估：對以上生活方式和健康狀況的了解及體檢結果，參照輔助檢查結果，綜合進行健康評估，分析存在的健康問題。
5、健康指導：根據存在的健康問題，進行相應的健康指導。
（1.）對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病，重癥精神病等患者納入相應的 慢性病患者健康管理。 50﹪的老年人患有高血壓。
（4.）告知或預約下一次健康管理服務的時間。
（三）服務要求：
1.開展老年人健康管理服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當具備服務內容所 需的基本設備和條件。
2.加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯系，掌握轄區(qū)內老年人口信息變化。 加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年人愿意接受服務。
3.每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案。具體內容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔 案管理服務規(guī)范》健康體檢表。對于已納入相應慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務可作為一次隨訪服務。
（四）積極應用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導 （五）考核指標：
1、老年人健康管理率＝接受健康管理人數/年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民 數×100％。
2、健康體檢表完整率＝抽查填寫完整的健康體檢表數/抽查的健康體檢表數×100％。
